Op. Dr. Müge Keskin

Polikistik Over Sendromu (PCOS), kadınlarda yaygın olarak görülen bir hormonal bozukluktur. Yumurtalıklarda çok sayıda küçük kist oluşması ile karakterize edilen bu sendrom, özellikle üreme çağındaki kadınlarda adet düzensizliklerine, aşırı tüylenmeye, kilo artışına ve kısırlık sorunlarına yol açabilir.

PCOS Belirtileri Nelerdir?

Polikistik Over Sendromu’nda belirtiler kişiden kişiye değişebilir. Ancak en sık karşılaşılan PCOS belirtileri şunlardır:

  • Adet düzensizlikleri (geç adet görme, adet görememe)
  • Yüz, çene ve vücutta aşırı tüylenme (hirsutizm)
  • Yumurtlama problemleri
  • İnfertilite (gebe kalmada güçlük)
  • Kilo alımı ve obezite
  • Ciltte yağlanma ve sivilce (akne) oluşumu
  • Yumurtalıklarda çok sayıda küçük kistin ultrason ile gözlemlenmesi

PCOS Neden Olur?

Polikistik Over Sendromu’nun kesin nedeni tam olarak bilinmese de, bazı faktörlerin bu sendromun gelişiminde etkili olduğu düşünülmektedir:

  • Genetik yatkınlık: Ailede PCOS öyküsü olan kadınlarda risk artar.
  • İnsülin direnci: Kandaki yüksek insülin seviyeleri, yumurtalıklarda androjen üretimini artırabilir.
  • Hormonal dengesizlik: Özellikle androjen (erkeklik hormonu) düzeylerinde artış olması, yumurtlamayı engelleyebilir.
  • İltihabi süreçler: Vücutta artan inflamasyon, hormonal dengeyi etkileyebilir.

Polikistik Over Sendromu Nasıl Teşhis Edilir?

PCOS tanısı genellikle aşağıdaki üç ana kriterden en az ikisinin bulunmasıyla konur:

  1. Adet düzensizlikleri (özellikle anovulasyon)
  2. Yüksek androjen seviyelerine bağlı belirti veya laboratuvar bulguları
  3. Yumurtalıklarda polikistik görünüm (ultrason ile)

Bu kriterlerin yanı sıra; hormon testleri, pelvik ultrasonografi ve diğer olası hastalıkların dışlanması için çeşitli tetkikler de uygulanabilir.

PCOS Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Polikistik Over Sendromu’nun tedavisi, kadının yaşı, çocuk sahibi olma isteği ve belirtilerin şiddetine göre kişiselleştirilir. Tedavi seçenekleri şunlardır:

1. Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Kilo kaybı, sağlıklı beslenme ve düzenli egzersiz PCOS’un kontrol altına alınmasında oldukça etkilidir. Vücut ağırlığında %5-10 oranında bir azalma bile adet düzenini ve yumurtlamayı olumlu yönde etkileyebilir.

2. İlaç Tedavisi

  • Doğum kontrol hapları: Adet düzenini sağlar, androjen düzeylerini düşürür.
  • Metformin: İnsülin direncini azaltarak hormonal dengeyi destekler.
  • Klomifen sitrat: Yumurtlamayı tetiklemek için kullanılır.
  • Anti-androjen ilaçlar: Aşırı tüylenme ve akne gibi belirtileri azaltabilir.

3. Doğurganlık Tedavileri

Hamile kalmak isteyen kadınlar için yumurtlamayı teşvik eden ilaçlar, aşılama (IUI) veya tüp bebek (IVF) gibi yöntemler uygulanabilir.

PCOS ve Uzun Vadeli Sağlık Riskleri

Polikistik Over Sendromu yalnızca üreme sağlığını değil, genel sağlığı da etkileyebilir. Uzun vadede şu sağlık sorunlarıyla ilişkilidir:

  • Tip 2 diyabet
  • Yüksek tansiyon (hipertansiyon)
  • Yüksek kolesterol ve kalp hastalıkları
  • Rahim içi kanser (endometrial kanser)
  • Depresyon ve anksiyete
  • Uyku apnesi

Polikistik Over Sendromu ile Yaşamak

PCOS, yaşam tarzı değişiklikleri ve uygun tedavi ile kontrol altına alınabilir. Erken tanı, düzenli takip ve bireye özel tedavi planı ile hem belirtiler azaltılabilir hem de uzun vadeli sağlık riskleri en aza indirilebilir.

Unutulmamalıdır ki, her kadının PCOS deneyimi farklıdır. Bu nedenle bireysel değerlendirme ve uzman görüşü büyük önem taşır.

PCOS, birçok kadının hayatını etkileyen bir sendromdur ancak bilinçli yaklaşımla yönetilmesi mümkündür. Şikayetleriniz varsa mutlaka bir kadın hastalıkları ve doğum uzmanına başvurun. Erken teşhis ve doğru tedavi ile sağlıklı bir yaşam mümkündür.