Vajinal Enfeksiyonlar

Vajinal enfeksiyonlar, kadınların yaşamı boyunca en sık karşılaştığı jinekolojik sağlık sorunlarından biridir. Vajina florası, doğal olarak bazı yararlı bakteriler içerir. Ancak bu dengenin bozulması, çeşitli enfeksiyonlara neden olabilir. Kötü kokulu akıntı, kaşıntı, yanma, ağrı ve tahriş gibi şikâyetler vajinal enfeksiyonların habercisi olabilir.

Normal Vajinal Akıntı Nasıldır?

Sağlıklı bir vajinada, hormonal döngüye bağlı olarak vajinal akıntı görülmesi normaldir. Bu akıntı genellikle renksiz, kokusuz ve kaşıntısızdır. Ovulasyon (yumurtlama) döneminde artabilir. Ancak renginde, kokusunda veya miktarında belirgin bir değişiklik varsa, bu durum vajinal enfeksiyon belirtisi olabilir.

Yaygın Vajinal Enfeksiyon Türleri

1. Bakteriyel Vajinozis

Vajina florasında bulunan laktobasillerin azalması ve zararlı bakterilerin çoğalması ile ortaya çıkar. En sık belirtisi balık kokusuna benzer kötü kokulu gri-beyaz akıntıdır. Cinsel ilişki sonrası koku artabilir. Kaşıntı genellikle olmaz.

2. Vajinal Candidiasis (Mantar Enfeksiyonu)

Genellikle Candida albicans isimli mantar türü neden olur. Yoğun kaşıntı, beyaz ve peynir kesiği görünümünde akıntı, dış genital bölgede yanma ve kızarıklıkla seyreder. Sıcak ve nemli ortamlar, antibiyotik kullanımı, gebelik ve bağışıklık düşüklüğü bu enfeksiyona zemin hazırlar.

3. Trikomonas Vajiniti

Bir parazit olan Trichomonas vaginalis tarafından oluşturulur. Sarı-yeşil, köpüklü ve kötü kokulu akıntı ile belirti verir. Kaşıntı, idrar yaparken yanma ve cinsel ilişki sırasında ağrı eşlik edebilir. Cinsel yolla bulaşır.

4. Atrofik Vajinit (Menopoz Sonrası Vajinal Kuruluk)

Menopoz sonrası östrojen düzeylerinin düşmesine bağlı olarak vajina dokusunda incelme ve kuruluk gelişir. Bu durum kaşıntı, yanma, ilişki sırasında ağrı ve zaman zaman kanama ile kendini gösterebilir. Sekonder enfeksiyonlara yatkınlık artar.

5. Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlar

Gonore (bel soğukluğu), klamidya, genital herpes, HPV gibi cinsel yolla bulaşan hastalıklar da vajinal enfeksiyonlara neden olabilir. Belirtiler arasında akıntı, kaşıntı, lezyon, kasık ağrısı, ateş ve ilişki sonrası kanama yer alabilir. Düzenli jinekolojik kontroller bu enfeksiyonların erken tanısı için önemlidir.

Vajinal Enfeksiyon Belirtileri

Normalden farklı renkte ve kokuda vajinal akıntı
Vajinal kaşıntı veya yanma
Cinsel ilişki sırasında ağrı
İdrar yaparken yanma hissi
Vulvada kızarıklık, hassasiyet veya şişlik
Adet dışı lekelenme veya hafif kanama

Tanı Nasıl Konulur?

Vajinal enfeksiyon şüphesiyle başvuran hastalarda öncelikle öykü alınır ve jinekolojik muayene yapılır. Gerektiğinde vajinal akıntıdan örnek alınarak mikroskobik inceleme, kültür veya pH testi yapılabilir. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar şüphesi varsa özel testler de istenebilir.

Tedavi Seçenekleri

Vajinal enfeksiyonun tipi ve şiddetine göre tedavi planı değişir:

Bakteriyel vajinozis: Antibiyotik içeren vajinal fitil veya ağızdan ilaçlar kullanılır.
Mantar enfeksiyonu: Antifungal (mantar karşıtı) vajinal kremler veya fitiller önerilir.
Trikomonas: Ağızdan metronidazol veya tinidazol gibi antiparaziter ilaçlar verilir. Cinsel partnerin de tedavi edilmesi gerekir.
Atrofik vajinit: Lokal östrojen kremleri vajinal dokunun yenilenmesine yardımcı olur.
Cinsel yolla bulaşan hastalıklar: Nedene yönelik özel antibiyotik veya antiviral tedaviler uygulanır.